Стимуляция блуждающего нерва, стресс и сон:месяц с HEALBE NEEM

Есть состояние, которое хорошо знакомо многим работающим людям: день давно закончился, ноутбук закрыт, телефон наконец отложен, а голова продолжает работать. В ней ещё идут разговоры, задачи, решения, новости, планы на завтра. Тело устало, а нервной системе требуется время, чтобы выйти из рабочего режима. У человека может не быть бессонницы в медицинском смысле, однако вечером он всё дольше переключается на отдых и всё позже засыпает.
За последние годы тема хронического стресса и выгорания заняла значительную часть нашей работы. Особенно часто с этим сталкиваются люди, которые живут в высоком темпе, принимают много решений, несут большую ответственность и привыкли выдерживать серьёзную нагрузку. Современная жизнь вообще оставляет очень мало периодов, когда от нас ничего не требуется: рабочие сообщения заканчиваются поздно, информационный поток продолжается круглосуточно, а мозг привыкает постоянно находиться в состоянии готовности к следующей задаче. Постепенно способность быстро восстанавливаться снижается, и одним из первых мест, где это становится заметно, оказывается сон.
В SleepWellness мы регулярно знакомимся с новыми технологиями, которые появляются в области сна и восстановления. В этот раз на месяц у нас появился HEALBE NEEM — компактное устройство для стимуляции блуждающего нерва. Производитель предлагает использовать его в том числе для расслабления, восстановления после стресса и поддержки сна. Нам было интересно проверить устройство в обычной жизни, внимательно посмотреть на физиологию метода и сопоставить собственные ощущения с исследованиями, которые сегодня существуют по стимуляции блуждающего нерва.
Роман Бузунов, сооснователь SleepWellness.ru, профессор, д.м.н., врач-сомнолог
«Я тестирую практически всё новое, что появляется в области сна и восстановления: от светотерапии до различных систем нейростимуляции. Мне всегда хочется понять физиологию метода, посмотреть исследования и затем попробовать технологию самому.
Поэтому NEEM сразу вызвал у меня профессиональный интерес. Стимуляцией блуждающего нерва учёные занимаются давно, а в последние годы это направление развивается особенно активно».

Почему сегодня все говорят о блуждающем нерве

За последние несколько лет блуждающий нерв оказался одной из самых обсуждаемых тем, связанных со стрессом, восстановлением и работой нервной системы. О нём пишут медицинские издания и велнес-пресса, появляются новые исследования, книги, подкасты и устройства для домашнего использования. В информационном поле вагус уверенно вошёл в число тем, которые постоянно возникают в разговорах о сне, тревоге, устойчивости к стрессу и восстановлении.
Причина этого интереса вполне понятна.
Можно представить блуждающий нерв как один из главных каналов связи между мозгом и внутренними органами. По нему постоянно идёт огромный поток информации о том, что происходит внутри нашего организма. Причём значительная часть волокон вагуса передаёт сигналы именно к мозгу: как работает сердце, что происходит с пищеварением, в каком состоянии находятся внутренние системы.
В течение дня наша нервная система постоянно меняет режим. Когда нужно собраться, решить проблему, быстро среагировать или выдержать нагрузку, организм мобилизуется. Частота сердечных сокращений может увеличиваться, внимание обостряется, тело готовится действовать. После окончания нагрузки требуется обратный процесс — возвращение к состоянию, в котором можно восстанавливаться, спокойно есть, отдыхать и спать.
В этом процессе участвует парасимпатическая нервная система, а блуждающий нерв является одной из её важнейших частей.
Поэтому интерес учёных довольно практический: если определённым образом воздействовать на доступные ветви вагуса, можно ли помочь нервной системе регулировать эти процессы?
Так появилось направление стимуляции блуждающего нерва.
Сначала использовались имплантируемые системы, которые применяют в медицине уже несколько десятилетий, в частности при некоторых формах фармакорезистентной эпилепсии. Позже исследователи обратили внимание на ушную ветвь блуждающего нерва. В области наружного уха её чувствительные волокна подходят достаточно близко к поверхности кожи, поэтому на них можно воздействовать электрическими импульсами без хирургического вмешательства.
Такой метод получил название taVNS — чрескожная аурикулярная стимуляция блуждающего нерва. На человеческий язык это переводится гораздо проще: стимуляция определённой зоны уха с помощью слабых электрических импульсов.
Сигнал от этой области по нервным волокнам поступает к структурам ствола мозга, связанным с вегетативной регуляцией. Именно этот механизм подробно описан и в российских научных работах, которые мы изучали перед тестированием NEEM.

Что такое HEALBE NEEM

HEABLE — российская технологическая компания, основанная в 2012 году. Больше десяти лет она занимается разработкой носимых устройств и технологиями, которые помогают человеку лучше понимать состояние собственного организма.
Многие знают HEALBE по линейке умных браслетов GoBe, которые работают с данными о сне, активности, пульсе и других физиологических показателях. В команде компании работают инженеры, разработчики, исследователи и медицинские специалисты.
Одним из новых направлений HEALBE стала нейростимуляция. Так появился NEEM.
Технология создавалась инженерами HEALBE при участии специалистов Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Минздрава России и защищена российским патентом. Серийное производство находится в Санкт-Петербурге.
Перед тестированием новых устройств мы всегда запрашиваем научную документацию и внимательно её изучаем. HEALBE предоставили нам хорошую научную базу по стимуляции блуждающего нерва: публикации специалистов НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России, посвящённые физиологии и возможностям метода, а также рандомизированное исследование с плацебо-контролем. Для нас это важный показатель: приятно видеть, когда за устройством стоит серьёзная исследовательская работа и компания готова открыто предоставлять материалы, на которые опирается технология.
Сам NEEM небольшой и довольно простой в использовании. Клипса устанавливается на козелок левого уха, где проходят волокна ушной ветви блуждающего нерва. Управление происходит через приложение: можно выбрать режим, продолжительность сеанса и комфортную интенсивность стимуляции.
Сеанс занимает 10 или 20 минут. Ощущается лёгкое покалывание или пульсация. Интенсивность регулируется индивидуально, поэтому довольно быстро находишь комфортный уровень. И это одно из достоинств формата: NEEM не требует специально выделять под него час и устраивать отдельную процедуру. Десять-двадцать минут легко встроить в обычный вечер
HEALBE NEEM
Причём здесь сон

Знакомая ситуация: весь день мечтаешь добраться до кровати, наконец ложишься, и именно в этот момент мозг решает вспомнить всё.
Разговор трёхдневной давности, список дел на завтра, письмо, на которое забыли ответить, внезапно возникшая идея.
Физическая усталость ещё не означает, что нервная система готова ко сну.
Для нормального засыпания организму тоже нужно переключиться. Именно поэтому стимуляция блуждающего нерва сейчас активно изучается в контексте нарушений сна.
В 2024 году JAMA Network Open опубликовал рандомизированное исследование пациентов с хронической бессонницей. Участники в течение восьми недель получали настоящую или имитационную стимуляцию ушной ветви блуждающего нерва. В группе активной стимуляции исследователи получили более выраженное улучшение показателей сна. Среди результатов отмечались сокращение времени засыпания, увеличение продолжительности и эффективности сна.
Позже появились и другие исследования, а затем систематические обзоры. В целом результаты выглядят интересно именно по тем параметрам, которые человек способен заметить в обычной жизни: насколько быстро он засыпает и насколько хорошо спит.
Исследования в этой области продолжаются, специалисты уточняют оптимальную частоту, интенсивность и продолжительность стимуляции. При этом само направление уже имеет достаточно серьёзную научную основу.

Стресс и восстановление

Со стрессом ситуация похожая.
Обычно мы описываем стресс через эмоции: нервничаю, переживаю, раздражён. Для организма это ещё и вполне конкретное физиологическое состояние.
Во время серьёзной нагрузки тело перестраивается под задачу. Мы становимся собраннее, быстрее реагируем, повышается готовность к действию. Это нормальная реакция, благодаря которой человек способен справляться с нагрузкой.
После неё организму требуется вернуться в обычное состояние.
И вот здесь у современного человека часто возникают сложности. Рабочая задача закончилась, тренировка закончилась, неприятный разговор закончился, а организм ещё некоторое время продолжает жить так, будто действие всё ещё происходит.
Стимуляцию блуждающего нерва изучают и в этом направлении. Исследователи оценивают работу вегетативной нервной системы, качество сна и физиологические показатели стрессовой реакции.
Например, в одной из экспериментальных работ добровольцам давали сложные арифметические задания, вызывающие стресс. При стимуляции блуждающего нерва повышение уровня кортизола оказалось менее выраженным.
Для обычного пользователя всё это можно сформулировать гораздо проще: насколько быстро после нагрузки вы способны снова почувствовать себя спокойно.
Как мы использовали NEEM
Мы тестировали NEEM в течение месяца, преимущественно вечером, а также после периодов высокой эмоциональной и физической нагрузки.
Исходно наш сон был в пределах привычного режима, без стойких трудностей с засыпанием. Поэтому во время тестирования мы обращали внимание на более тонкие изменения: как быстро после насыщенного дня снижается внутреннее напряжение, насколько легко нервная система переключается в режим отдыха и как это отражается на скорости засыпания.
NEEM рассчитан на регулярное применение. Производитель рекомендует оценивать результат в динамике, поскольку эффект формируется постепенно. Именно поэтому мы дали устройству полноценный месяц и сравнивали свои ощущения в повторяющихся ситуациях. Наиболее отчётливая разница стала заметна примерно к третьей неделе использования.
Вечером расслабление наступало быстрее, рабочие мысли легче отходили на второй план, а переход ко сну занимал меньше времени. Само ощущение развивается мягко: постепенно снижается внутренняя собранность, которая сохраняется после активного дня, и организм естественно переходит к отдыху.

Алёна Боровская-Бергман, сооснователь SleepWellness.ru
«Я использовала NEEM и после тренировок по верховой езде. Это занятие, знаете ли, довольно нервное и требует высокой концентрации: ты постоянно работаешь с балансом, контролируешь собственное тело, следишь за реакциями лошади и быстро принимаешь решения.
После тренировки физическая нагрузка заканчивается сразу, а состояние высокой собранности сохраняется ещё какое-то время. Мне было интересно использовать в этот момент режим антистресс и наблюдать именно за скоростью восстановления. После нескольких тренировок я заметила, что с NEEM переход к спокойному состоянию происходил легче и быстрее.»
За месяц у нас сложилось достаточно цельное впечатление: NEEM лучше всего проявляет себя не как устройство «на один раз», а как часть регулярного режима восстановления. Чем дольше наблюдаешь за собой в похожих ситуациях, тем проще заметить разницу.

Насколько это безопасно
За месяц использования никаких нежелательных эффектов у себя мы не отметили. Стимуляция ощущалась комфортно, раздражения или неприятных последствий после сеансов не было.
Сам производитель указывает ограничения по применению. NEEM предназначен для взрослых; его не рекомендуют использовать во время беременности, при наличии кардиостимуляторов и других имплантированных электронных устройств, а также при подтверждённых нарушениях сердечного ритма. При серьёзных хронических заболеваниях применение устройства лучше предварительно обсудить с врачом.

Наше мнение
За месяц NEEM успел побывать у нас в самых обычных жизненных сценариях: после насыщенного рабочего дня, перед сном, после тренировки и в моменты, когда хотелось быстрее выйти из состояния внутренней мобилизации.
Наиболее заметными для нас стали более лёгкое вечернее расслабление, сокращение субъективного времени до засыпания и более быстрый переход к спокойному состоянию после нагрузки. Причём именно регулярное использование позволило нормально это оценить: к третьей неделе эффект уже воспринимался гораздо понятнее, чем в первые дни.
Сам формат тоже оказался удобным. Сеанс занимает 10–20 минут, устройство маленькое, управление простое, и его легко встроить в обычный распорядок. Это важно: инструмент для восстановления не должен становиться ещё одной сложной задачей в расписании.
По итогам месяца HEALBE NEEM нам понравился. Он показал себя именно в тех ситуациях, ради которых мы его тестировали: помогает быстрее расслабиться после нагрузки и легче перейти ко сну.
По итогам месяца HEALBE NEEM мы можем смело рекомендовать жителям больших городов — тем, кто живёт в плотном графике, постоянно переключается между задачами и привык держать высокий темп. В такой жизни качественное восстановление становится отдельным навыком, и NEEM вполне может стать одним из удобных инструментов, которые помогают этот навык поддерживать.